Удаление полипа эндометрия: что нужно знать

29.03.2025

Полип эндометрия – доброкачественное новообразование в полости матки, представляющее собой разрастание эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки). Он может быть одиночным или множественным, небольшим или достаточно крупным, и, к сожалению, часто обнаруживается случайно при обследовании по другим причинам. Хотя большинство полипов доброкачественные, некоторые могут иметь предрасположенность к малигнизации (озлокачествлению), поэтому своевременная диагностика и лечение крайне важны.

Причины возникновения полипов эндометрия

На сегодняшний день точные причины развития полипов эндометрия остаются не полностью изученными. Однако, существует ряд факторов риска, значительно повышающих вероятность их образования:

• Гормональный дисбаланс: Избыток эстрогенов при недостатке прогестерона – один из главных провоцирующих факторов. Это может быть связано с ожирением, нарушениями функции яичников, приемом гормональных препаратов или другими эндокринными заболеваниями.
• Воспалительные процессы в органах малого таза: Хронические воспаления, такие как эндометрит или сальпингит, могут способствовать развитию полипов.
• Генетическая предрасположенность: Наследственная склонность к гормональным нарушениям может повысить риск образования полипов.
• Возраст: Риск возрастает с возрастом, особенно в период перименопаузы и менопаузы.
• Гиперплазия эндометрия: Утолщение эндометрия, часто связанное с гормональными нарушениями, увеличивает вероятность развития полипов.
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов: Некоторые гормональные препараты, а также длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, могут косвенно влиять на развитие полипов.

Симптомы полипов эндометрия

Многие полипы эндометрия протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при плановом УЗИ или гистероскопии. Однако, некоторые женщины могут испытывать следующие симптомы:

• Нарушения менструального цикла: Неправильные, слишком обильные или слишком скудные менструации.
• Межменструальные кровотечения (метроррагии): Кровянистые выделения вне менструации.
• Кровянистые выделения после полового акта (контактные кровотечения): Выделения крови после интимной близости.
• Обильные менструации (меноррагии): Очень сильные и длительные менструальные кровотечения.
• Боли внизу живота: Тупые ноющие боли в нижней части живота.
• Бесплодие: В некоторых случаях полипы могут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Диагностика полипов эндометрия

Для диагностики полипов эндометрия используются следующие методы:

• Трансвагинальное УЗИ: Позволяет визуализировать полипы в полости матки.
• Гистероскопия: Золотой стандарт диагностики. Вводится тонкий гибкий инструмент с камерой, позволяющий осмотреть полость матки изнутри и взять биопсию.
• Биопсия эндометрия: Небольшое количество ткани берется для гистологического исследования, которое определяет характер новообразования (доброкачественное или злокачественное).

Лечение полипов эндометрия

Основной метод лечения – удаление полипа эндометрия. Выбор способа зависит от размера, расположения полипа, общего состояния здоровья женщины и наличия сопутствующих заболеваний.

• Гистероскопическая полипэктомия: Самый распространенный и малоинвазивный метод. Полип удаляется через влагалище с помощью гистероскопа. Процедура обычно проводится под местной или общей анестезией. В большинстве случаев это амбулаторная процедура.
• Гистерэктомия: Удаление матки. Применяется в редких случаях, например, при больших полипах, множественных полипах или подозрении на злокачественное перерождение.

После удаления полипа

После удаления полипа необходимо регулярное наблюдение у гинеколога, включающее УЗИ и гистологическое исследование удаленного материала. Это необходимо для подтверждения полного удаления полипа и исключения рецидива или других патологий.

Профилактика полипов эндометрия

Полностью предотвратить появление полипов невозможно, но снизить риск можно, соблюдая следующие рекомендации:

• Поддержание здорового веса: Избыточный вес – один из факторов риска гормонального дисбаланса.
• Здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярная физическая активность.
• Регулярные гинекологические осмотры: Своевременное выявление проблем позволяет начать лечение на ранних стадиях.
• Контроль гормонального фона: При наличии гормональных нарушений – своевременная коррекция под наблюдением эндокринолога.

Важно помнить, что эта статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При появлении каких-либо симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проведения диагностики и назначения лечения.